残角子宫及残角子宫妊娠

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与双角子宫、单角子宫一样，残角子宫也属于一种子宫先天性发育畸形。在子宫的发育过程中，若一侧副中肾管发育良好，而对侧副中肾管发生停滞等异常情况，则形成不同程度的残角子宫。

残角子宫临床表现

I 型残角子宫存在宫腔内膜，可产生经血，且能经正常子宫排出，因而在非妊娠期很少有症状。

II 型残角子宫也可产生经血，但无法排出，从而可表现有周期性腹痛及残角子宫的宫腔内积血，经血逆流常导致子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿。

III型残角子宫由于无宫腔内膜，一般无症状，常易误诊为盆腔肿瘤。

残角子宫妊娠

I 型和 II 型残角子宫由于存在宫腔内膜，理论上可发生妊娠。

I 型与正常子宫相通，精子可直接进入输卵管;Ⅱ型与正常子宫不相通，精子经健侧输卵管，再经腹腔游走到患侧，与该侧排出的卵子结合，再通过患侧输卵管进入残角子宫而着床

残角子宫妊娠属于极为罕见的异位妊娠，有报道称发病率约为1:10000 ～1:40000，甚至更低。由于残角子宫肌层菲薄，绒毛向蜕膜下生长侵入肌层，导致残角子宫破裂。破裂通常多发生在中期妊娠，以16～20周多见，其发生率高达90 %。一旦发生破裂，可出现致命性的腹腔内出血，孕妇死亡率高于其他部位的异位妊娠 2 倍以上，因此早期诊断十分重要。

然而，残角子宫妊娠诊断极为困难，临床上常被误诊为正常妊娠、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、双子宫等，术前确诊者<5 %。

延伸阅读：备孕需要做些什么准备

备孕需要做的准备包括全面体检、合理补充叶酸、合理调理饮食、适当锻炼身体。

1、全面体检：建议做B超、输卵管造影检查，观察子宫和输卵管的发育情况。如果子宫发育畸形、输卵管堵塞等，可能会影响怀孕，建议做宫腔镜手术治疗。

2、合理补充叶酸：备孕时需要合理补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形。建议遵照医嘱合理服用叶酸片，这样相对安全。

3、合理调理饮食：备孕期需要多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，同时建议多吃蔬菜和水果，可以补充蛋白质和维生素，可以增强自身体质。

4、适当锻炼身体：备孕期需要跑步、跳舞、游泳等，可以增强自身体质，预防细菌或者病毒感染，对怀孕有一定好处。

备孕期需要放松心情、避免精神过度紧张，可以提高受孕几率。