
在临床上,葡萄胎对孕妇和胎儿的健康损害是极大的,一般来讲,孕妇在检查出怀有葡萄胎后,其对于葡萄胎的危害也需多加注意。
葡萄胎的危害:
葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命.尤其是绒毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和脑转移.所以,一旦得了葡萄胎后,应立即刮宫.对于年龄大的妇女,还应考虑全子宫切除,以防止恶性病变.有些患者虽然经过刮宫手术,但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变,所以,一般需作数次刮宫,在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查,以及时发现恶性病变的症状。
治疗方法:
1.清除宫腔内容物
由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
2.预防性化疗
应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高;③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
3.子宫切除术
年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。
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孕妇可以选择润喉止咳的食物进行止咳。孕妇止咳在药物的选择上十分有限,还可以靠食物来进行止咳,食疗和药物的止咳方法有17种。
一雪梨有生津润燥、清热化痰之功效,孕妇可以适量食用止咳,但雪梨性寒,不宜多食。
二金桔具有清热、止咳、润肺等功效,适量食用下可帮助止咳。
三蜂蜜柚子茶具有祛痰润肺的功效,加热水冲服可以缓解咳嗽。
四冰糖雪梨具有润肺的功效,加热水稀释服用可以帮助缓解咳嗽。
五川贝炖梨具有止咳、化痰、润肺的效果,尤其适用于干咳无痰的患者。
六桑菊饮适当饮用,可以散风、清肺、止咳。
七银耳羹也可以缓解孕妇咳嗽的症状。
八白萝卜清汤也有止咳的效果。
九白萝卜炖姜片也有散热止咳的作用。
十烧萝卜食用也有止咳功效。
十一萝卜蜂蜜水具有润肺止咳的功效,可适量饮用。
十二萝卜炒菜孕妇适量吃也可以缓解咳嗽。
十三沙参麦冬汤具有滋养肺阴、清散肺热的功效,对孕妇止咳有较好的疗效。
十四鲜梨贝母可以清热化痰,可治咳嗽或肺痈,对胸痛、咳嗽、口干有一定的缓解作用。
十五含生姜片也对咳嗽有作用。
十六止嗽散可以宣利肺气、疏风止咳,以缓解咳嗽、咽痒的症状。
十七桑菊饮适当饮用,可以散风、清肺、止咳。

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